Препараты от диабета

Холестерин и всё о нём
Лекарства и препараты
Гликемия
Инсулин

Лекарства от несахарного диабета

При лечении несахарного диабета хорошее воздействие оказывает заместительная гормональная коррекция.

Ранее, прежде всего, назначали вазопрессин, однако это лекарство имеет ряд недостатков. Прежде всего, это неэффективность перорального приема большинства пептидов, к которым относится и вазопрессин. Кроме того, настораживали низкая антидиуретическая активность и местные побочные эффекты при применении через слизистую носа. Допускается введение лекарства вазопрессина подкожно; время его действия от 3 до 6 часов. Положительность такого кратковременного действия в том, что вовремя отмечается восстановление функции нейрогипофиза и тем самым предупреждается водная интоксикация, если больному внутривенно вливается жидкость. Вазопрессин применяется в качестве начального терапевтического средства, если больной острым несахарным диабетом находится без сознания.

Какие современные лекарства применяют для лечения несахарного диабета?

Десмопрессин гораздо дольше препятствует обезвоживанию организма через мочеиспускание (продолжительность эффекта от 12 до 24 часов) и, в отличие от вазопрессина с его высокой прессорной активностью, почти полностью лишен ее. Он вводится как через слизистую носа (интраназально), так и путем подкожной инъекции. Это лекарство выбирают в большинстве случаев заболевания несахарным диабетом.

Применение липрессина, поскольку тот представляет собой аэрозоль, предусматривается исключительно интраназально. Одно орошение слизистой носа вызывает антидиуретический эффект на протяжении от 4 до 6 часов.

Следует отметить, что если больной дополнительно страдает инфекцией верхних дыхательных путей или аллергическим ринитом, это снижает эффект от интраназального применения. В этом случае остается лишь введение десмопрессина подкожно. Так же следует поступать, если больной находится в бессознательном состоянии.

Если у больного несахарным диабетом наблюдается сохранение остаточной секреции антидиуретического гормона (АДГ) нейрогипофизом, им поможет ряд негормональных средств, принимаемых перорально.

Хлорпропамид используется для стимуляции секреции гормона и усиления его воздействия на канальцы почек. Также он возвращает больным чувство жажды. Лекарство достаточно принимать один раз в сутки, действовать он начинает в первые часы после приема, как правило, в течение 24 часов. Возникает опасность гипогликемии, но она исключается, если больной соблюдает регулярный режим питания.

Аналогично хлорпропамиду на стимуляцию секреции АДГ оказывает позитивное влияние и клофибрат, однако его придется принимать уже четыре раза в сутки. В результате приема обезвоживание больного через мочеотделение стойко прекращается.

В ряде случаев комбинация лечения больных несахарным диабетом двумя вышеупомянутыми лекарствами полностью восстанавливала в их организмах регуляцию водного обмена.

Заболевание	Лекарственная форма	Доза	Длительность эффекта, ч
Несахарный диабет центрального генеза
Заместительная гормональная терапия
Водный раствор Вазопрессина	ампулы по 10 или 70 Ед	5-10 ЕД подкожно	3-6
Десмопрессин	флаконы по 2,5 мл, 0,1 мг/мл	10-20 мкг интраназально или 1-4 мкг подкожно	12-24
Липрессин	5 мл флаконы, 50 гд/мл	2-4 ЕД интраназально	4-6
Вазопрессина танат в масле	ампулы по 5 ЕД	5 ЕД внутримышечно	24-72
Негормональные средства:
Хлорпропамид	таблетки по 100-200 мг	200-500 мг в сутки
Клофибрат	капсулы по 500 мг	500 мг 4 раза в сутки
Карбамазепин	таблетки по 200 мг	400-600 мг в сутки
Нефрогенный несахарный диабет
Гидрохлордиазид	таблетки по 50 мг	50-100 мг в сутки
Хлорталидон	таблетки по 50 мг	50 мг в сутки

 

 

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Препараты от диабета