Инфузионная терапия при сахарном диабете

Опубликовано: 04 ноя 2015, 16:32

Боярский победил диабет?

Врачи России шокированы заявлением Михаила Боярского, который утверждает что победил диабет в одиночку!

инфузионная терапия при сахарном диабетеПри заболевании сахарным диабетом тактику инфузионной терапии выбирают в зависимости от физического состояния пациента, и она состоит из трех этапов.

Первый этап терапии начинают с введения физиологического раствора внутривенно: на протяжении первого часа вводят 1 л раствора струйно, в последующие 2, 3 и 4 часы – по 0,5 литра. Постепенно, по мере уменьшения признаков дегидратации, замедляют скорость введения раствора до того момента, пока показатель уровня глюкозы кровяной плазмы не снизится до 16,7 ммоль/л, и только после этого раствор вводить прекращают.

При наличии исходной гипокалиемии плазмы, коррекцию ее начинают через 2 часа (но не ранее) с момента начала инфузионной терапии: вводится внутривенно раствор хлористого калия в определенных дозах.

Нормализация КЩС начинается с первого этапа лечения при проведении инфузионной терапии в комплексе с инсулинотерапией. Инфузию проводят в первый же час одновременно с введение физраствора: при рН < 7,0 внутривенно вводят 4% раствор гидрокарбоната натрия. При выравнивании уровня рН до показателя 7,0 введение соды прекращают и производят коррекцию уровня калия.

Второй лечебный этап начинают только после снижения показателя глюкозы плазмы до уровня 16,7 ммоль/л. Больной к этому моменту должен находиться в сознании. Во избежание возможного развития гипогликемии проводят введение внутривенно 5% раствора глюкозы с добавлением инсулина 4 ЕД на вводимый один грамм глюкозы. При этом скорость в ведения должна быть порядка 200 мл/час.



Третий этап проводят в профильном отделении. На этом этапе осуществляются подкожные инсулиновые инъекции каждые 4-6 часов – время зависит от показателя глюкозы в крови. Каждая инъекция должна сопровождаться приемом пищи, которая содержит углеводы в количестве не менее 50 г.

Инфузионная терапия на третьем этапе лечения сахарного диабета может быть и отменена, а жидкость принимают через рот.

При отсутствии в лечебном заведении шприцов-автоматов используют еще один метод - фракционное введение небольших доз инсулина. Принцип введения рабочих доз инсулина такой же - струйно внутривенно один раз в час.

Практически нигде уже не используется фракционное введения больших доз – этот метод лечения при сахарном диабете считается устаревшим, но в ВУЗах его продолжают изучать для общего развития (с точки зрения последствий использования метода). В соответствии с этой методикой многократно вводили большие дозы инсулина, не уделяя должного внимания инфузионной терапии, и это приводило, достаточно часто, к гипогликемии, гипокалиемии, отеку головного мозга и лактатацидозу, и, как результат – смертельный исход.

Страдаете от диабета?

Наталья: "Мой удивительный секрет, как легко и быстро победить диабет не вставая с дивана..."

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

 обязательно
Мужчина          Женщина  обязательно
 обязательно

Хочу всё знать!

Что такое глюкометр? Зачем он нужен? статья Глюкометрами называются приборы для определения содержания сахара (глюкозы) в крови людей, болеющих сахарным диабетом...
Что за чудо-прибор - инсумоль? статья Во многих СМИ появилась реклама чудодейственного прибора под названием ИНСУМОЛЬ. Его разработчики обещают исцеление от всех болезней! Так ли это?
Инсулиновая помпа - Ваш шанс статья На сегодняшний день наиболее физиологичный, удобный, а так же удобный метод введения инсулина - это, конечно же, использование инсулиновой помпы...
ВАЖНО ЗНАТЬ!
х
Подробнее>>