Препараты от диабета

Холестерин и всё о нём
Лекарства и препараты
Гликемия
Инсулин

Распространенность метаболического синдрома и ожирения при сахарном диабете по МКБ 10

Услуги, делающие нашу жизнь комфортной, такие как эскалатор, лифт, автомобиль и пульт дистанционного управления, способствуют малоподвижному образу жизни. Ожирение свирепствует и становится все более распространенным во всем мире. В сочетании с неправильным питанием и отсутствием физической активности эти факторы способны привести к состоянию, которое до последнего времени многие игнорировали: метаболический синдром (МС) при сахарном диабете.

Слово "синдром" в переводе с греческого обозначает "работающие вместе". На основании этого можно сформулировать определение метаболического синдрома в МКБ-10, который как конкретное заболевание пока отсутствует. Его определяют, как состояние, которое представляет собой набор нарушений в работе организма и патологические проблемы, которые увеличивают вероятность развития риска заболеваний сердца, инсульта и диабета. Среди медиков употребляются и другие его определения: синдром Х, синдром резистентности к инсулину. По данным обследований состояния здоровья в ряде медицинских статей отмечается, что метаболическим синдромом и ожирением страдает практически каждый пятый взрослый при сахарном диабете. Число людей с этими признаками увеличивается с возрастом, однако около 40% общего количества больных получают данный диагноз до 60 лет. Значительная распространенность его характерна для всех групп населения, которые живут в совершенно разных условиях и на разных участках земли. Так как цифры эти постоянно стремятся вверх, то у медиков рождается опасение, что МС может покорить мир. Пока это состояние наиболее тесно связано с сахарным диабетом 2-го типа и сопутствующим ожирением у людей, которым за 50, но болезнь постоянно молодеет.

Признаки метаболического синдрома

Впервые МС диагностирован в конце 80-х годов Джеральдом Равеном, хотя до сих пор МКБ-10 его не регистрирует. Врач называл его синдром Х. Первые признаки болезни можно заметить самостоятельно. Это комплекс факторов риска, которые, собравшись вместе, могут привести к дальнейшим осложнениям. Можно выделить основные критерии (причины) метаболического синдрома:

• Увеличение окружности талии у женщин свыше 88 см, у мужчин она превышает 102 см
• Повышение артериального давления регулярно до 130 мм рт. ст. и больше, вследствие чего приходится принимать назначенные доктором лекарственные препараты
• Уровень триглицеридов превосходит 150 мг/дм
• Уровень глюкозы в крови утром натощак не бывает ниже 5,6 ммоль/л и тоже необходим постоянный прием инсулиносодержащих лекарств
• Низкий уровень ЛПВП (у женщин ниже 50 мг/дл, а у мужчин - около 40 мг/дл)

Диагностика МС

Данный диагноз обычно ставит врач эндокринолог или терапевт при детальном обследовании. Для диагностики метаболического синдрома большинство врачей ищут наличие трех или более вышеперечисленных признаков. Определение у себя одной из данных причин еще вовсе не означает, что у вас начинает развиваться данный комплекс Х. Однако при определении у себя не менее трех признаков из вышеуказанного ряда, необходимо в срочном порядке посетить врача. Он предложит пройти необходимое обследование и при необходимости начать прием препаратов или изменить кардинально питание. Только своевременное определение состояния может гарантировать успех в нелегком лечении, когда помочь можно даже без использования медикаментов.

Причины, патогенез МС

Точные причины метаболического синдрома учеными и медиками еще окончательно не выявлены. Однако некоторые исследователи считают главной причиной состояния - ожирение, которое все больше распространяется в странах с достаточно высоким уровнем жизни. Его распространенность обусловлена двумя основными факторами: наличием в стране дешевых низкосортных продуктов и малоподвижным образом жизни. В странах, куда проникли эти достижения, данное грозное явление набирает свои обороты и губит людей. Особо опасным является абдоминальное ожирение, когда талия обрастает жиром.

Другие ученые, изучая патогенез метаболического синдрома, высказывают предположение, что он возникает у тех, кто страдает сахарным диабетом и имеет резистентность к инсулину. Это состояние является фактором риска диабетиков и объясняется тем, что организм не использует по назначению весь инсулин, чтобы эффективно снижать уровень глюкозы и триглицеридов в крови. Резистентность представляет собой сочетание в едином комплексе генетических признаков и факторов, составляющих образ жизни. Самыми распространенными здесь будут неправильное питание или диеты, вредящие организму. Отпечаток накладывает на состояние здоровья и поведение самого человека. Следует обратить внимание на такие факторы, как малая активность, прерванный или недостаточный сон.

Лечение метаболического синдрома и диета

Как только поставлен неутешительный и весьма угнетающий диагноз - метаболический синдром, лечение и диета назначаются врачом незамедлительно. Их целью является снижение риска развития заболеваний сердца и диабета.

Лечащий врач будет давать рекомендации обязательно изменить образ жизни, питание или начать принимать необходимые препараты, которые будут снижать кровяное давление и помогут держать в норме сахар, не допуская скачков. Лекарства чаще всего назначаются врачом для контроля факторов риска, таких как гипертония (или высокое кровяное давление), диабет. Самым действенным и распространенным для лечения метаболического синдрома считается метформин. Его дозировка назначается каждому пациенту индивидуально. Чаще всего она зависит от величины глюкозы в крови тех, кто обращается к доктору за помощью.

Люди с предрасположенностью к ожирению и сахарному диабету могут предотвратить появление данного комплекса у себя, если будут выполнять все рекомендации по профилактике метаболического синдрома и его коррекции. Предлагаются различные стратегии для предотвращения синдрома Х, но самыми действенными являются:

• Увеличение физической активности
• Здоровое питание и диета
• Снижение веса
• Отказ от курения

Синдром Х у детей

Распространенность метаболического синдрома у детей представляет собой потенциально серьезную угрозу для здоровья в зрелом возрасте, однако далеко не все родители и медицинские работники имеют четкое представление о том, что такое МС у детей (или синдром Х) и не осознают, почему это очень опасно. Это состояние у подростков напрямую связано с массой тела при рождении, материнским ожирением и сахарным диабетом во время беременности. В группе риска находятся и те младенцы, вес которых не соответствует норме, а значительно ниже ее. Оказывается, новорожденные с массой меньше 2,2 кг при рождении тоже становятся потенциальными клиентами МС. Шотландские ученые провели уникальное обследование детей, в результате которого было обнаружено, что МС чаще возникает у детей, чей возраст ближе к подростковому. Мальчики сталкиваются сданной проблемой чаще, чем девочки такого же возраста.

Как и у взрослых, это состояние определяется наличием, по крайней мере, трех из пяти критериев:

• Ожирение
• Гипертония
• Низкий уровень ЛПВП
• Высокий уровень триглицеридов
• Резистентность к инсулину

Поскольку врачи затрудняются конкретно установить причины возникновение МС, есть опасения, что у детей лечение не всегда начинается вовремя и скрытая форма МС долгое время неблаготворно влияет на здоровье ребенка.

МС у женщин

Есть определенный круг женщин, которые подвержены развитию у них метаболического синдрома. В первую очередь сюда относятся:

• Тучные дамы, у которых в области талии имеются излишки жира
• Лица, имеющие родственников с сахарным диабетом и (или) ожирением
• Беременные

Беременность женщин с сахарным диабетом и метаболическим синдромом должна планироваться заранее. Это позволяет снизить вес еще до зачатия. У 27 % таких беременных имеются осложнения при вынашивании ребенка. Все 9 месяцев врач ведет строгую проверку уровня глюкозы. От будущей мамы требуется изменение образа жизни, обеспечение для себя здорового питания и постоянное выполнение упражнений. Обязательно употребление фолиевой кислоты, которая поможет предотвратить пороки в развития плода и оградит от выкидышей.

Не ждите, когда врач сообщит о том, что начинает проявляться синдром Х. Берегите свое здоровье, пока оно есть. Не за новыми брюками или платьем отправляйтесь в магазин, когда старое в талии не подходит, а быстрее в спортзал спешите и о диете подумайте.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Не менее полезные материалы по теме:

Препараты от диабета