Препараты от диабета

Холестерин и всё о нём
Лекарства и препараты
Гликемия
Инсулин

Симптомы, признаки, причины и патогенез гипергликемической комы

Среди осложнений сахарного диабета наиболее опасными для жизни больного являются комы – гипо- и гипергликемическая. Последняя наблюдается гораздо чаще, и связана она со значительным повышением уровня глюкозы в крови. Гипергликемическая кома наиболее распространена как осложнение диабета 1 типа. Из 1000 больных этому осложнению подвергаются около 40 человек, и, к сожалению, процент летальных исходов при таком состоянии очень высок – 15% (у людей старше50-лет – 20%).

Каковы причины гипергликемической комы? В первую очередь, это недостаточная доза инсулина или сахаропонижающих препаратов. Среди остальных причин – неправильное введение инсулина, пропуск инъекции, нарушение диеты. Могут вызвать ее и травмы, инфекционные заболевания, стрессы, злоупотребление алкоголем, беременность.

Чтобы избежать критического состояния, следует знать первые признаки гипергликемической комы. Они таковы:

• слабость, сонливость;
• сильная жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• головная боль;
• диарея;
• ухудшение аппетита.

Если эти симптомы налицо, необходимо проверить кровь на уровень глюкозы и мочу на наличие кетоновых тел (ацетона), и принять нужные меры. Патогенез гипергликемической комы таков, что если вовремя не начать лечение, ее симптомы нарастают. Это может продолжаться несколько дней, и к первым признакам диабетического осложнения добавятся боли в животе, тошнота, рвота, сухость кожи и слизистых оболочек, западание глазных яблок, уменьшение тургора кожи. Со стороны мозговой деятельности наблюдаются такие нарушения, как затуманенность сознания, несвязность и полная потеря речи, отсутствие реакции на окружающее. Слабость мышц сменяется их повышенным тонусом, и могут возникать подергивания конечностей и судороги. Дыхание становится глубоким и учащенным, его называют Куссмаулевым дыханием. На третьей стадии развития гипергликемической комы возможна полная потеря сознания и нарушение основных функций организма.

Ключевой момент патогенеза гипергликемической комы – повышение глюкозы в плазме крови и изменение обмена веществ в клетках. Если инсулин в организме синтезируется в достаточном количестве, то такие изменения наступают, если почки не могут фильтровать избыток глюкозы. Поэтому такое осложнение возможно только при сахарном диабете и других состояниях, сочетающихся с определенными заболеваниями почек.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Препараты от диабета